Seguro Saúde e Odonto
Escolha a melhor forma de cuidar da sua saúde.
Hoje existem várias opções de escolher a melhor forma para cuidar da sua saúde. Dentre algumas, você pode escolher entre um seguro e um plano de saúde.
As seguradoras especializadas em saúde oferecem atendimento médico-hospitalar com ou sem odontologia. O seguro saúde permite, obrigatoriamente, livre escolha do prestador de serviços, com opção para atendimento pela rede referenciada.
O segurado que exerce a opção de livre escolha recebe reembolso das despesas até o limite previsto no contrato. Porém, quando recorre à rede referenciada, não paga nada.
As operadoras de planos de saúde, por sua vez, oferecem atendimento médico-hospitalar e odontológico geralmente na rede própria ou credenciada, exceto em casos de urgência e emergência fora da região de atendimento do plano.
Existe uma grande diferença entre seguro e plano de saúde: é o reembolso das despesas médico-hospitalares. No seguro saúde, o reembolso é a regra, possibilitando livre escolha de médicos e hospitais. Nos demais planos de saúde, o reembolso é excepcional, sendo pouco comum e muitas vezes restrito a planos adquiridos apenas pelas classes de renda mais alta.
Ambos oferecem serviços de assistência médica diferenciados, com maior ou menor abrangência, de acordo com o contrato assinado entre você e a operadora. Tanto no seguro como no plano de saúde, basicamente, você, pessoa física, pode escolher entre contratos individuais ou familiares e contratos coletivos empresariais ou por adesão. Atualmente, entretanto, as seguradoras especializadas em saúde não estão comercializando contratos individuais.
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Coberturas básicas
- Ambulatorial: Compreende consultas médicas em número ilimitado, atendimentos e procedimentos de urgência e emergência até as primeiras 12 horas, exames de laboratório e de imagem e procedimentos especiais previstos no plano. Não cobre internações hospitalares.
- Hospitalar: Garante internações hospitalares com número ilimitado de diárias, inclusive em UTI, custos associados à internação, atendimentos de urgência e emergência que possam evoluir para internação e remoção do paciente para outro hospital.
- Odontológico: Cobertura para procedimentos realizados em consultório, exames clínicos e radiológicos, dentística, endodontia, periodontia, urgência, emergência e cirurgias orais menores com anestesia local.